热到“融化”时,药箱里的这些“降温神器”该怎么用?——药师的夏日贴心提醒
近日宁夏高温来袭,部分地区可达37℃以上,连日高温炙烤,防暑降温成为当务之急。作为一名药师,今天和大家聊聊中暑时该如何科学用药,避开那些常见的“用药坑”。 一、分清“段位”,精准应对 在学习如何正确应对中暑前,我们要先了解一下不同程度的中暑。如果把处理中暑的方式类比为游戏段位,轻度中暑是“青铜局”,而中重度则属于“王者局”。段位等级越高,处理方式更要引起我们的重视! (一)青铜局:轻度中暑,身体发出“黄牌警告”,在家就能搞定 轻度中暑时,可能会感觉头晕乎乎的,脸红扑扑的,浑身没劲,嘴里干得发苦,甚至还会出现恶心的症状。此时莫慌,就近找个凉快地儿歇息,喝点淡盐水。同时,药箱里的这些“小帮手”可以登场: 1、藿香正气家族(水/软胶囊/滴丸):这是大家的老朋友了,主要解因避热贪凉引起的“阴暑”。别看名字像 “双胞胎”,脾气可不一样。剂型不同,关键在“酒精”! 药品名称 适应症 药师提醒 禁忌人群 藿香正气水 解表化湿,理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。 含乙醇的,服用期间及前后7天内,严禁服用头孢菌素类(如头孢克洛、头孢呋辛等)、甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等药物,可能引发危险的双硫仑样反应(表现为面部潮红、头痛、心悸、呼吸困难等)。 儿童、孕妇、哺乳期、驾驶员、高空作业者、酒精过敏者 藿香正气软胶囊/滴丸 不含酒精,适用人群广,对胃肠道刺激较小,相对更稳妥 对成分过敏者禁用 2、人丹/仁丹:主要用于因烈日暴晒引起的“阳暑”。含有薄荷脑等成分,清凉小护卫。 药品名称 适应症 药师提醒 禁忌人群 人丹 用于消化不良,恶心呕吐,晕船,轻度中暑,酒醉饱滞。 口服或含服。若服用三天症状未缓解,应立即去医院就诊 婴幼儿、孕妇禁用。 仁丹 清暑开窍。用于伤暑引起的恶心胸闷,头昏,晕车晕船。 含化或用温开水送服。若服用一天症状未缓解,应立即去医院就诊 含有朱砂,可能会造成胎儿畸形,所以孕妇应避免服用 3、十滴水:专攻因避热贪凉引起的“阴暑”。 药品名称 适应症状 药师提醒 禁忌人群 十滴水 健胃,祛暑。用于因中暑而引起的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适。 味道刺激,儿童剂量减半,服用时可兑水或加糖矫味 孕妇禁用;含有较高浓度的酒精,酒精过敏者禁用。 4、清凉油/风油精:外用解暑小帮手,但不可叠加使用。 药品名称 适应症 药师提醒 禁忌人群 清凉油 清凉散热,醒脑提神,止痒止痛。用于伤暑引起的头痛,晕车,蚊虫叮咬。 忌勿触及眼睛、口鼻及周围黏膜、外阴等处;皮肤烫伤、损伤或有溃疡时避免使用。 过敏者禁用,过敏体质者慎用。性状发生改变时禁止使用。 风油精 清凉,止痛,驱风,止痒。用于蚊虫叮咬及伤风感冒引起的头痛,头晕,晕车不适。 孕妇禁用。产妇、新生儿禁用。禁用于深二度以上烫伤。三岁以下儿童慎用。 (二)王者局:中重度中暑,身体发出“红色预警”,别犹豫,赶紧送医院! 当体温持续高于38℃以上却不出汗,甚至出现意识模糊、抽搐等情况,要警惕热射病的发生,此时必须立即进行科学急救[1],并拨打120送医,接受专业救治。 在医护人员到达之前,我们可以按照以下方式进行简单的急救处理: 1、立即脱离热环境:迅速将患者移到阴凉、通风处,脱去多余衣物。 2、科学物理降温:用冷水擦拭、喷雾、浸泡冰水或用冰袋冷敷腋窝、腹股沟等大血管区。注意使用冰袋时用毛巾或薄布包裹,避免损伤皮肤。切忌让患者立即进入低温环境,避免毛孔收缩,阻断身体散热通道。 3、合理补充水分:如果患者意识清醒,可以少量多次的补充口服补液盐(淡盐水也可代替)或含有电解质的饮料。若患者处于意识模糊或处于昏迷状态,应将其头部偏向一侧,清除气道分泌物,保持呼吸道通畅,切勿强行喂水。 二、药师特别提醒:“中暑发烧能吃退烧药吗?”——绝对不行! 中暑发热是身体“散热系统”(体温调节中枢)功能障碍导致体内积热,而非感染性炎症。布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药对此无效,反而可能增加肝肾负担和胃肠道出血风险,掩盖病情,延误救治。 三、药师忠告:预防才是最好的“解暑药”! 1.科学补水:外出随身携带含电解质饮品(如运动饮料或自配淡盐水),避免含糖饮料、冰冻饮料及酒精饮品。少量多次饮用,不要等口渴再饮水。 2.物理防晒:烈日下戴遮阳帽、撑太阳伞、穿浅色透气衣物或防晒衣,涂抹防晒霜。 3.避开高温:尽量减少在上午10点至下午4点的高温时段进行户外活动。如果长期处于室内,也要注意适当通风。 4.关注高危人群:老人、儿童、孕妇、慢性病患者及户外工作者需格外注意防护。 要是真不小心中暑了,一定要认真分辨“中暑段位”,轻度(青铜局)远离高温环境,对症选用合适药物;中重度(王者局)立即急救处理并拨打120,争分夺秒送医院。 如果还有疑问,可到医院药学门诊咨询,我们会用专业知识,为您的健康保驾护航。 祝大家安然度夏,清爽无忧! 参考文献: [1] 宋景春, 宋青, 张伟,等. 中国热射病诊断与治疗指南(2025版)[J]. 解放军医学杂志, 2025, 50 (04): 367-386. [2] 药品说明书。
2025-07-24