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营养是抗癌的“一线基础治疗”——癌症患者五阶梯营养治疗实用指南
同样病情的癌症患者,为什么有人撑过了所有治疗,有人却难以坚持下来?究其原因,差别往往不在手术或化疗方案,而在于身体有没有足够的“营养底子”。 兵马未动,粮草先行。抗癌是一场持久战,营养治疗不是辅助,而是一线。国内外权威指南早已明确:营养应贯穿肿瘤治疗全程。因此,当患者出现吃不下、吃不够、吃不进时,就需要参照国际公认的“五阶梯原则”来启动营养治疗。 一、扫清心里的 “绊脚石”!别让错误观念拖抗癌后腿 误区一:“先把病治好再吃饭” 真相:这就像让战士空着肚子上战场——没有能量,再好的武器也发挥不出威力。 误区二:“卧床不动,少吃点没关系” 真相:恰恰相反,癌症本身就是一个巨大的“能量消耗器”,即便卧床不动,癌细胞也在持续掠夺身体的营养。 误区三:“治疗反应大,吃不下就算了” 真相:手术、放疗和化疗反应大很正常,越是这时候,科学的营养治疗越关键。此时放弃营养摄入,身体就失去对抗癌症的能量支撑,直接影响治疗效果。 误区四:“营养治疗是浪费钱” 真相:研究显示,营养不良的癌症患者住院时间平均延长3~5天,感染风险增加2~3倍,整体治疗费用也明显上升。营养基础一旦垮掉,后续的抗癌治疗也会非常困难。表面上省了营养的钱,实则要付出更高的健康和经济代价。 二、为什么癌症患者容易“入不敷出”? 搞清营养误区之后,我们再来分析,为什么癌症患者特别容易营养不良,陷入“入不敷出”的困境?主要有三大元凶: ①癌症本身:癌细胞为了快速增殖,会像“贪婪的强盗”一样疯狂掠夺蛋白质和能量。 ②治疗引发的“附带损伤”:手术、放疗和化疗在杀死癌细胞的同时,也会损伤胃肠道,导致出现恶心、呕吐、吃不下、吸收差等。 ③ 心理压力:焦虑、抑郁会直接影响食欲。 这三大元凶加在一起,很容易让身体陷入一个恶性循环:吃不下→身体乏力→免疫力下降→治疗被迫中断→病情加重→ 更吃不下。 数据显示,我国超过80%的癌症患者存在不同程度的营养不良,而营养不良带来的危害远不止身体消瘦。有研究发现,相当一部分癌症患者的死亡,并非直接由癌症本身导致,而是与严重的营养不良及其并发症密切相关。 所以,对癌症患者来说,营养不只是维持身体机能的基础,更是对抗癌症的底气,关注营养,就是守护生命的防线。 三、科学营养的黄金法则:国际公认的五阶梯原则 既然营养这么重要,那具体该怎么加强?有没有一个标准的路径? 有,这就是国际公认的营养治疗五阶梯原则(图1),它是一个金字塔结构:从下往上,从正常饮食到医疗支持。下一层不够用时,就向上一层迈进;如果一开始就无法经口进食,也可以直接从较高阶梯开始,等病情好转再逐步下降。 图1.营养治疗的“五阶梯” 怎么判断患者是否需要升级营养治疗?教您两个快速自测法: ①近一周饭量是否减少了1/4及以上? ②近1~3个月体重是否下降了5%或更多? 自测结论:只要有一项答案为“是”,说明仅靠日常饮食已无法满足身体营养需求,需要立即寻求专业团队(医生、药师、营养师)评估,判断是否要向上升级营养治疗阶梯。 【核心思路】能经口吃饭,就优先好好吃饭;一旦出现饭量减少、体重下降或完全吃不下,第一时间找专业医疗团队评估。 四、怎么吃才对? 癌症患者的营养实操指南(从日常饮食到科学补充) 第一步:能吃饭时,聪明吃(饮食技巧) ①少食多餐:不要强迫自己一顿吃撑。把一天的进餐量分成5~6顿,随时补充。 ②抓住时机:在自己感觉最好、食欲最好的时候(通常是化疗间歇期或早晨),多吃一些。 ③改变食物形态:如果味觉变了,或者嚼不动,可以把食物打成糊状。 【核心饮食原则】优先保证主食(米、面、杂粮)+ 优质蛋白质(肉、蛋、奶、豆制品)。蛋白质是修复身体、提升免疫力的核心原材料。 第二步:副作用下,巧妙吃(见招拆招) 手术、放疗、化疗的副作用是吃饭的“拦路虎”,可以这样去应对: ①恶心呕吐:治疗前可以吃几块苏打饼干垫胃,平时含生姜片缓解不适,保持就餐环境空气清新。 ②口腔溃疡/口干:将食物打成软烂状,用吸管饮用流食,避免过烫、辛辣食物刺激口腔。 ③腹泻:优先吃软烂、易消化的食物(如软米饭、烂面条、清蒸鱼肉、嫩鸡肉、嫩叶菜);避免生冷、辛辣、油腻及容易产气食物(如牛奶、豆类等)。 ④便秘:适当增加富含膳食纤维的食物(如燕麦片、蔬菜泥、杂粮粥等),少量多次饮用温水(每天不低于1500ml),促进肠道蠕动。 第三步:吃不够时,强化吃(口服营养素) 如果专业医疗团队评估患者需要进入第二阶梯,会推荐适合的口服营养来补充。 目前市面上有很多“口服营养补充(ONS)”产品,但千万不要听信偏方自行购买。在此强调:ONS是医用级口服营养补充剂,一定要在专业医疗团队指导下使用。它是科学的“营养加餐”,可以是液体、半固体或粉剂,直接喝或加入食物中,能为患者提供全面的蛋白质、维生素、矿物质等。 第四步:吃不进时,请就医(升级营养治疗) 如果连ONS也无法服用,或使用后体重还在持续下降,就要立即就医,由专业团队评估是否需要升级至管饲、静脉营养等更高阶梯治疗。 以上四步不是孤立的,阶梯之间可以根据身体状态和治疗需要灵活调整。 核心要点速记:五个关键词掌握抗癌营养治疗 ① 观念:营养是抗癌一线基础治疗 ② 评估:饭量减1/4或体重降5%,立即找专业医疗团队评估 ③ 阶梯:吃饭→ONS→管饲→输液(可升可降,灵活调整) ④ 应对:治疗副作用,饮食对症调整 ⑤ 求助:专业团队(医生、药师、营养师)是关键 在抗癌的路上,营养从来都不是小事。科学补充营养,就是为您的身体积蓄对抗癌症的底气和能量。 愿每一位抗癌者都能吃好、喝好,守住身体的“营养底子”,扛过治疗、走稳前路,早日康复,平安顺遂!
2026-04-17
医院规定“药品不退”,真的是在“为难”患者吗?
“大夫,这药我才从药房取了一个小时,不想要了,能退吗?” “这个药跟我平时吃的厂家不一样,我买错了,想退。” “我的病已经好了,这药不吃了,包装都没拆,帮我退一下吧。” 在医院的取药窗口,几乎每天都会听到类似诉求。不少患者认为只要药品包装完好,理应可以退换。然而,他们得到的答复总是:“抱歉,药品一经发出,非质量问题外,不得退换。”这样的规定,难免让人觉得是“强买强卖”,甚至是“霸王条款”。其实,这条规定关乎每位公众的用药安全。药师现在就为大家详细解读医院退药的相关规定、原因及规避退药的建议。   药品不退换,有法可依! 国家食品药品监督管理总局发布的《药品经营质量管理规范》(第28号)第一百七十三条明确规定:“除药品质量原因外,药品一经售出,不得退换。”   《医疗机构药事管理规定》(卫医政发(2011)11号)第二十八条规定:“为保障患者用药安全,除药品质量原因外,药品一经发出,不得退换。”   这意味着,药品不退换并非医院自行制定的政策制度,而是国家为保障药品安全设置的法定规则。   为何药品不能退? 1. 药品安全性无法保证 药品贮藏对温度、湿度、光线等有要求。一经售出,无法确保药品离开药房后温湿度等储存条件是否合格。并且已发出的药品再回收,存在交叉污染隐患。 2. 药品追溯系统与医保结算深度绑定      自2025年7月1日起,我院药品追溯码采集已实现100%全覆盖。退药不仅需反向撤销医保结算记录,操作复杂,更潜藏骗保风险。若退回药品再次销售,同一追溯码将出现二次扫码记录,系统将自动判定为“重复流通”,可能触发假药、回流药或串换药等监管警报。 如何避免退药? 1. 初诊患者注意事项 就诊时,主动向医生详细说明用药史及过敏史,避免开具长期处方。处方开具后,可先至我院药学门诊咨询用药信息,了解药品情况后再决定是否缴费。缴费后凭挂号或缴费信息到药房取药,请在发药窗口仔细核对药品信息后再离开。 2. 复诊患者注意事项 建议复诊开药的患者携带上次取药的药盒,以免因厂家不同造成退药。同时请注意,切勿盲目“囤药”。   共建用药安全 药品安全无小事,请您理解并遵守国家相关规定,共同维护社会用药安全!   参考依据: 1.《药品经营质量管理规范》(第28号) 2.《医疗机构药事管理规定》(卫医政发(2011)11号)
2026-04-08
实力“药”强 再攀高峰:2026年度药剂科获批14项宁夏自然科学基金项目
近日,2026年度宁夏回族自治区自然科学基金立项名单公布。星空手机网页版登录入口官方网站药剂科共获资助项目14项(其中优秀青年项目2项),立项数量创科室新高(2024年获批4项,2025年获批9项)。本次立项聚焦前沿制剂研发与临床精准用药两大方向,体现了我科“基础研究引领、临床需求导向”的科研布局。以此为契机,我科将稳步推进项目研究,不断提升科研水平与综合服务能力。 项目负责人:彭力 项目名称:嗜黏蛋白阿克曼氏菌胞内凝胶化搭载黑磷量子点通过ROS时空清除及菌群-免疫轴协同调控治疗炎症性肠病的机制研究(A类青年项目,立项编号:2026AAC040023) 项目负责人:王慧 项目名称:可吸入仿生纳米药物靶向调控肺泡Ⅱ型上皮细胞衰老治疗特发性肺纤维化研究(B类青年项目,立项编号:2026AAC050074) 项目负责人:杨泽玉 项目名称:新型靶向蛋白降解剂的分子设计、合成与抗慢性粒细胞白血病机制研究(一般项目,立项编号:2026AAC031137) 项目负责人:马丽娟 项目名称:靶向干预Clorf35-Notch-MYC信号轴调控Hct116细胞干性维持与化疗耐药的机制研究(一般项目,立项编号:2026AAC031139) 项目负责人:杨付英 项目名称:ABCB1多态性介导伊马替尼皮肤蓄积诱发药疹的机制研究(一般项目,立项编号:2026AAC031140) 项目负责人:刘俊梅 项目名称:氘代甜菜碱对急性心肌缺血大鼠模型心肌细胞自噬与凋亡的影响及其与HIF-1α/HO-1信号通路的相关性研究(一般项目,立项编号:2026AAC031141) 项目负责人:车有兰 项目名称:基于C5a-C5aR1信号通路研究五味子酯甲改善肺动脉高压的分子机制(一般项目,立项编号:2026AAC031142) 项目负责人:白慧 项目名称:基于sCD14/STREM-1比值构建HIV/AIDS合并感染患者抗生素治疗启动与应答的预测模型研究(一般项目,立项编号:2026AAC031143) 项目负责人:马平 项目名称:基于MRPL35/AGR2轴探讨18β-甘草次酸对胃癌细胞增殖和转移的作用机制研究(一般项目,立项编号:2026AAC031144) 项目负责人:马慧 项目名称:基于CYP450基因多态性对艾司西酞普兰与曲唑酮联用抗抑郁症的代谢机制研究(一般项目,立项编号:2026AAC031145) 项目负责人:李萍 项目名称:P-糖蛋白介导的R-CHOP方案在弥漫大B细胞淋巴瘤中的相互作用机制及临床意义研究(一般项目,立项编号:2026AAC031146) 项目负责人:杨楠 项目名称:DAPT优化策略治疗风险的贝叶斯预测模型构建及决策树与Markov双结构模型下的成本-效果分析(一般项目,立项编号:2026AAC031147) 项目负责人:张秋菊 项目名称:叙事药学驱动的EGFRTKI不良反应干预模型构建及适用性评估(一般项目,立项编号:2026AAC031148) 项目负责人:张凯 项目名称:基于ALOX5介导铁死亡探讨肾衰宁对急性肾损伤(AKI)向慢性肾脏病(CKD)转变过程的保护作用和机制研究(一般项目,立项编号:2026AAC031153)
2026-04-07
告别“无效滴耳”,药师手把手教你正确使用滴耳液!
  (图片由AI生成) 耳朵发炎、耵聍栓塞……生活中可能会遇到需要使用滴耳液的时候。那么,在使用过程中您是否有过疑问:药水滴进去没一会儿就流出来了,到底起作用了吗?同时用两种滴耳液,使用顺序有啥讲究吗?正确的给药方法对于药效的发挥起着至关重要的作用,而看似简单的滴耳操作,实则包含了诸多细节,每一个环节都影响着最终的治疗效果。今天,药师为您全面梳理常见滴耳液的规范使用方法,助您科学用药。 第一步:认识您手中的滴耳液 —— 治疗作用和不良反应 图1 常见滴耳液(药品来源:除氟康唑滴耳液外,均为本院供应) (1)清洁软化类 【3%过氧化氢溶液(双氧水)】 治疗作用:它主要扮演“泡沫清道夫”的角色。属于强氧化剂,分解后释放氧气,在化脓性中耳炎治疗中应用,不仅可以通过冲洗清除脓液,而且还具有较强的抑菌作用。 不良反应:局部刺激,导致耳部出现短暂的刺痛、烧灼等不适感。少数人可能对过氧化氢溶液过敏,使用后出现耳部瘙痒、皮疹、红肿等症状。 【硼酸滴耳液】 治疗作用:它主要扮演“清洁工”和“环境改造师”的角色。能温和地消毒、抑菌,并创造一个不利于细菌及真菌生长的酸性环境;也能软化、溶解耳垢和分泌物,为后续抗菌药物(如左氧氟沙星)的使用扫清障碍,使其能更好地接触感染部位。 不良反应:可能引起局部刺激。如果耳膜有穿孔,需在医生指导下谨慎使用。 【碳酸氢钠滴耳液】 治疗作用:它主要扮演“耵聍分解师” 的角色。碱性溶液与呈酸性的硬化耵聍(俗称耳屎)发生中和反应,从而有效软化、膨胀、分解堵塞在耳道内的耵聍栓塞,使其易于被冲洗或自行排出。 不良反应:短暂的耳胀、耳闷和堵塞感,通常在耵聍取出后即可缓解。长期或频繁使用可能破坏耳道正常的酸碱平衡,增加真菌感染的风险。 (2)抗菌药物类 【左氧氟沙星滴耳液】 治疗作用:它是一种抗菌药物,其作用是杀死或抑制引起感染的细菌。对于细菌性中耳炎、外耳道炎,它就是攻击病菌的“主力部队”。 不良反应:相对较少见,部分人可能感觉局部有短暂的轻微刺痛或瘙痒感。极少数可能出现过敏反应。 【氟康唑滴耳液】 治疗作用:可通过抑制真菌细胞合成其细胞膜的关键成分——麦角固醇而发挥广谱抗真菌作用,对外耳道炎常见的致病真菌如青霉菌属、假丝酵母、曲霉等真菌均有较好的效果。 不良反应:用药后偶见耳痛、瘙痒、烧灼感等局部不适,多为药物对耳道黏膜的刺激或轻微过敏反应所致。 第二步:掌握核心操作——滴耳液的正确使用方法 1.准备工作:洗净双手,使用前可提前手掌心轻握药瓶,使药液温度接近体温,避免冰冷的液体刺激耳道引起眩晕。 2.清洁耳道:用干净的棉签轻轻清洁外耳道口,切勿伸入过深。 3.正确姿势:头部侧倾,患耳朝上。对于成人,用手将耳廓向后上方轻轻牵拉;对于儿童,则应将耳廓向后下方牵拉,使得让药液顺利流入。 4.精准滴药:将滴耳液瓶口对准耳道口,但不要接触到耳朵,以防污染。根据医嘱滴入规定剂量(通常是2-4滴)。 5.充分浸泡:滴药后,保持侧头姿势5-10分钟(耳浴),并轻轻按压耳屏(耳道口的小软骨)数次,利用气压使药液深入。 6.清理收尾:用纸巾擦去流出的多余药液。如需双耳用药,请间隔10-15分钟,再按同样方法处理另一侧。 7.同时使用几种滴耳液时,遵循的原则是“先清后治”,即先滴清洁软化类,后滴抗菌药物类,每种间隔10-15分钟交替滴耳。 第三步:牢记这些重要注意事项 特别提醒:如果医生告知您有耳膜穿孔,务必在医生指导下用药。正确使用滴耳液是治疗耳部疾病的重要环节。如果用药过程中出现剧烈疼痛、红肿加重、眩晕或皮疹等异常情况,请立即停药并及时就医。
2026-03-20
骏驰药韵贺新春 春满庭芳聚同心——药剂科2025年终表彰大会暨2026新春联欢会圆满落幕
岁月不居,时节如流。2026年2月8日,星空手机网页版登录入口官方网站药剂科隆重举行“骏驰药韵 春满庭芳”2025年终表彰大会暨2026新春联欢会。以表彰立典范,以欢歌凝众志,科室全体职工共赴这场兼具药学特色与新春暖意的年度盛会。 药韵启幕 骏语寄情 盛会伊始,药剂科党支部书记、科主任高华向全体职工致以诚挚感谢与新春祝福。他全面回顾了2025年科室在临床药学服务、药学科研教学、党建文化建设和医药协作等领域取得的丰硕成果,细数全体药学人的辛勤耕耘与丰硕收获;同时勉励全体职工以骏马奔腾之姿、锐意进取之志,深耕药学专业领域,持续提升药学服务质量,携手推进药学学科创新发展,为医院高质量发展注入更强劲的药学力量。 药苑彰优 暖心送福 表彰大会上,科室对2025年度在各岗位上表现卓越的团体与个人予以嘉奖,以树立药学服务典范,彰显先进引领作用。临床药学班组荣膺2025年度特殊贡献奖,门诊中药房斩获“药苑楷模”卓越班组,10位职工分别获得“锐进拓新”科研贡献奖、“药学育才”教学模范奖、“精诚药术”临床药学服务奖等个人殊荣。 特殊贡献奖(2025年度)——临床药学团队 "药苑楷模"卓越班组(2025年度)——门诊中药房 马年即将到来,科室还为属马的各位同仁送上一份专属生肖贺礼,让职工们深切感受到药剂科大家庭的温暖,也进一步增强了药学团队的凝聚力与归属感。 为本命年老师颁发吉祥物 药苑欢歌 趣享新春 新春联欢会上,来自药剂科各班组、普济大药房、2021级实习生团队以及临床药师培训基地学员带来的表演依次闪亮登场,带来了一场赋有药学趣味的视听盛宴,展示了药学人的专业风采与文艺才华。 主持人(从左往右):陆铖、杨泽玉、买淑霞、王雅芬、彭力 普济大药房以朝气四溢的舞蹈《爱》,拉开序幕;药库《四个不知道》、心脑院区《诊室奇遇记》以趣味横生的演绎,展现了药学人的幽默与风趣;中心药房女声独唱《Story Of My Life》,唱出药学人的温情与担当;肿瘤药房《搞笑配音》、门诊药房《药学新闻趣播》和急诊药房《平凡的一天》创意十足,将药学专业特色与表演完美融合,尽显巧思;外科药房《企鹅舞》、普济大药房第一分公司《日不落》以及门诊药房《开心老太婆》活力四射,点燃全场热情;实习生带来的《失恋者联盟》尽显青春风采;临床药学室合唱《朋友》诠释临床药学团队的温情与羁绊,《马年一直顺》更是贴合新春主题,将现场气氛推向高潮。 联欢会还穿插了互动游戏与抽奖环节,大家踊跃抢答、积极参与。抽奖环节激动人心,一份份精美奖品在众人期待中相继送出,现场欢呼声、掌声此起彼伏,充分展现了星空手机网页版登录入口官方网站药剂科团结协作、积极向上的精神风貌。 凝心聚力 骏驰新程 欢声笑语间,盛会渐近尾声,全体药学同仁合影留念,记录这一温馨美好的瞬间,星空手机网页版登录入口官方网站药剂科 2025 年终表彰大会暨 2026 新春联欢会圆满落幕。 新岁启封,骏马扬蹄,驰骋前行。新的一年里,星空手机网页版登录入口官方网站药剂科全体职工将带着科室大家庭的温暖与力量,深耕药学沃土,笃行实干,锐意创新,在药学服务、科研教学、临床协作的道路上勇毅前行,以骏驰之姿,镌刻药学发展新篇章,用专业力量为医院高质量发展与群众健康保驾护航!
2026-02-10
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